ABSTRACT
La litiasis urinaria constituye una patología de alta prevalencia. Los avances más importantes han ocurrido en su tratamiento quirúrgico. Presentamos nuestra experiencia con la aplicación de la tecnología de ondas de choque en 499 pacientes quienes han completado un tiempo mínimo de seguimiento de 3 meses. Su margen de edad fue de 1 a 83 años. En estos pacientes se trataron 619 cálculos de los cuales 72,9 porciento se encontraba en el riñón. Para el tratamiento utilizamos la máquina Sonolith 300 que tiene un sistema de localización con ultrasonido y una generación de la onda de choque de tipo electrohidráulico. En el control alejado 389 pacientes (77,95 porciento) se encontraban libres de cálculos y 41 pacientes (8,25 porciento) con fragmentos de menos de 3 mm. El porcentaje de retratamiento fue de 11,8 porciento. La litotripsia extracorpórea es el tratamiento de elección de la litiasis renal en la mayoría de los pacientes con indicación quirúrgica
Subject(s)
Humans , Kidney Calculi/surgery , Lithotripsy , Postoperative Complications/epidemiology , Ultrasonography/instrumentationABSTRACT
La laparoscopia constituye una técnica probadamente segura y efectiva en la localización del testículo no descendido no palpable del niño. En casos de testículo intraabdominal evita una laparotomía exploradora extensa. Presentamos el caso clínico de un paciente adulto en el cual la laparoscopia permitió la localización y extirpación de un testículo intraabdominal, sin morbilidad y con alta precoz
Subject(s)
Male , Adult , Cryptorchidism/surgery , Laparoscopy/statistics & numerical data , Orchiectomy , Cryptorchidism/diagnosisABSTRACT
Los quistes renales son las lesiones más frecuentes del rinón, requiriendo del tratamiento en escasas ocasiones. Se presentan 3 pacientes portadores de quistes renales sintomáticos, quienes fueron tratados por videolaparoscopia. En todos los casos se logró la extracción completa de la membrana quística con adecuada marsupialización. No hubo morbilidad y todos los pacientes fueron dados de alta precozmente. La cirugía laparoscópica constituye una laternativa para aquellos pocos quistes renales con indicación quirúrgica
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Kidney Diseases, Cystic/surgery , Laparoscopy , Diagnostic Imaging/methods , Kidney Diseases, Cystic , UltrasonographySubject(s)
Humans , Male , Adult , Testicular Neoplasms/surgery , Laparoscopy , Lymph Node Excision , Carcinoma/surgeryABSTRACT
Los autores analizan el procedimiento anestésico empleado en 100 procedimientos consecutivos de litotripsia extracorpórea utlizando el Sonolith 3000. Se aplicó un protocolo prospectivo de sedación y analgesia con Midazolam y Fentanila, en 92 pacientes, 61 hombres y 31 mujeres, con una edad promedio de 41 años. Se obtuvo analgesia satisfactoria en el 94 por ciento de los casos, siendo el tiempo necesario para obtener analgesia de 10 minutos. El período de recuperación postanestésica fue de 50 minutos en promedio. Las complicaciones fueron mínimas. La técnica de sedación y analgesia con Midazolam y Fentanila es simple de realizar, con rápido inicio de acción, exenta de complicaciones significativas y con una rápida recuperación